Air Quality Essentials - Syvällinen sukellus ilmanpuhdistukseen ja sen terveysvaikutuksiin

Ilmanlaatu on kriittinen osa jokapäiväistä elämäämme, ja se vaikuttaa suoraan terveyteemme ja hyvinvointiimme. Tässä artikkelissa keskitytään ilmanpuhdistusjärjestelmiin ja paljastetaan niiden olennainen rooli sisäilmaympäristön parantamisessa. Tarkastelemalla ilmansuodatusteknologian viimeisimpiä edistysaskeleita ja niiden terveyshyötyjä tarjoamme tietoa siitä, miten nämä järjestelmät edistävät puhtaampia ja terveellisempiä asuin- ja työtiloja. Puhdistetun ilman ja paremman terveyden välisen yhteyden ymmärtäminen on elintärkeää turvallisemman ja viihtyisämmän ympäristön luomiseksi kotiin tai työpaikalle.

Johdanto

Ilmanlaatu määritellään ympäristön ilman tilaksi, jolla on keskeinen merkitys hyvinvoinnillemme ja ympäristön tasapainolle. 

Ihmisen hengityselimet ovat monimutkainen biologinen mekanismi kaasujen vaihtoa varten - ensisijaisesti hapen saantia ja hiilidioksidin poistoa varten. Lepotilassa aikuinen hengittää sisään ja ulos noin 7-8 litraa ilmaa minuutissa, mikä vastaa 10 000-12 000 litraa päivässä.(1) Tämä itsessään korostaa puhtaan ilman tarpeellisuutta optimaalisen fysiologisen toiminnan kannalta. Hengitysilman laatu vaikuttaa suoraan hengitysteiden tehokkuuteen ja yleiseen terveyteen. Lue lisää hengityselimistä osoitteesta biohakkerin Käsikirjan liikuntaa käsittelevästä luvusta.

Ilmanlaatu vaihtelee maailmanlaajuisesti merkittävästi, ja siihen vaikuttavat luonnonilmiöt ja ihmisen toiminta. Teollisuuden päästöt, ajoneuvojen pakokaasut ja maataloustoiminta ovat merkittävimpiä ihmisen aiheuttamia ilmansaasteiden aiheuttajia.(2) Sen sijaan maaseutualueilla ilmanlaatu on usein parempi, vaikka ne eivät olekaan immuuneja otsonin ja hiukkasten kaltaisille epäpuhtauksille. Tämä vaihtelu korostaa niitä erilaisia haasteita, joita eri alueilla kohdataan ilmanlaadun hallinnassa. 

Maailman terveysjärjestön WHO:n mukaan Suomessa on maailman puhtain ilma (erityisesti Etelä-Suomessa sijaitsevassa Tampereella). Ilman hiukkaspitoisuus on Suomessa keskimäärin kuusi mikrogrammaa kuutiometrissä, mikä on alhaisin yksittäisen maan taso. Suomen laajoilla metsillä on tärkeä rooli, samoin kuin lukemattomilla järvillä. Metsät peittävät yli 75 prosenttia Suomen maapinta-alasta.(3-4)

Ilmanlaatu ja sen terveysvaikutukset 

Puhtaan ilman hengittäminen on perustavanlaatuista optimaalisen terveyden ja hyvinvoinnin kannalta. Ilman epäpuhtauksien puuttumisella on merkittävä rooli terveysongelmien, erityisesti hengityselimiin liittyvien ongelmien ehkäisyssä ja lieventämisessä.(5) Maailman terveysjärjestön (WHO) mukaan puhtaan ilman saanti on terveellisen ympäristön perusedellytys ja vaikuttaa suoraan yleiseen hyvinvointiin.(6)

Lähde: Activesustainability.com (2019)

Ulkoilman saastuminen

Ilmansaasteet vaikuttavat ensisijaisesti hengityselimiin ja johtavat erilaisiin sairauksiin erityisesti silloin, kun hiukkaset ovat kooltaan alle 2,5 mikrometriä (PM2,5), joita esiintyy esimerkiksi savusumussa. Nämä hiukkaset kulkeutuvat keuhkoihin ja aiheuttavat tulehduksen, joka pahentaa astman, kroonisen keuhkoputkentulehduksen ja keuhkolaajentuman kaltaisia sairauksia.(7-8)  

Pitkäaikainen altistuminen joillekin ilman epäpuhtauksille, kuten bentseenille ja polysyklisille aromaattisille hiilivedyille, on myös yhdistetty korkeampaan keuhkosyöpätapauksiin. Epidemiologista näyttöä ulkoilman epäpuhtauksista ja muiden syöpätyyppien, kuten rintasyövän, riskistä on vähemmän.(9)

Puhdas ilma pienentää merkittävästi kroonisten hengityselinsairauksien riskiä. Pitkäaikainen altistuminen puhtaammalle ilmalle vähentää merkittävästi kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden (COPD) ja keuhkoputkentulehduksen esiintyvyyttä.(10-11) Koska ilmassa ei ole haitallisia hiukkasia ja kemikaaleja, keuhkot voivat toimia ilman rasitusta epäpuhtauksien suodattamisesta, mikä vähentää tulehduksia ja hengitysteiden kudosten kulumista.

Lukuisissa tutkimuksissa ilmanlaadun paraneminen on yhdistetty astman ja allergioiden vähenemiseen.(12-13) Puhtaasta ilmasta puuttuvat allergeenit, kuten siitepöly, homeen itiöt ja epäpuhtaudet, jotka laukaisevat astmakohtauksia ja allergisia reaktioita, mikä vähentää näiden sairauksien esiintymistiheyttä ja vakavuutta.(14)

Puhtaalla ilmalla on laajoja pitkän aikavälin terveyshyötyjä, kuten sydänsairauksien, keuhkosyövän ja aivohalvauksen riskin väheneminen. Eri puolilla maailmaa tehtyjen kattavien tutkimusten perusteella ilmanlaadun paraneminen pidentää elinajanodotetta, koska elimistön elintärkeisiin järjestelmiin kohdistuva tautitaakka vähenee.(15) Kaikkien ilman epäpuhtauksien aiheuttaman kuolleisuuden arvioidaan lisääntyvän maailmanlaajuisesti 8,8 (7,11-10,41) miljoonalla ihmisellä vuodessa, ja elinajanodotteen menetys on 2,9 (2,3-3,5) vuotta, mikä on järkyttävää ja ylittää tupakoinnin aiheuttaman kuolleisuuden.(16) 

Puhtaan ilman hengittämisen psykologiset hyödyt jätetään yleensä huomiotta. Ympäristöpsykologiset tutkimustulokset osoittavat, että puhdas ilma voi vähentää stressitasoja, lievittää ahdistusta ja vähentää masennusoireita. Paremman ilmanlaadun alueilla asuvien ihmisten hyvinvointia arvioitiin paremmaksi mielenterveydeksi ja korkeammaksi elämäntyytyväisyydeksi.(17-18)

Tutkimukset ovat myös osoittaneet suoran korrelaation ilmanlaadun ja kognitiivisten kykyjen välillä. Altistuminen korkeammalle ilmanlaadulle parantaa kognitiivisia toimintoja, parantaa muistin säilymistä ja lisää keskittymiskykyä. Erilaiset epäpuhtaudet voivat heikentää aivotoimintaa, kun taas puhtaampi ilma voi parantaa kognitiivisia tuloksia.(19) Epidemiologisten tutkimusten perusteella ilmansaasteille altistuminen on yhteydessä myös dementiaan.(20)

Sisäilman epäpuhtaudet

Sisäilman saastuminen on yhtä suuri ongelma kuin ulkoilman saastuminen. Maailmanlaajuisesti yli neljä miljoonaa kuolemantapausta johtuu sisäilman saastumisesta. Monet tekijät vaikuttavat yksilön altistumiseen kotitalouksien ilman epäpuhtauksille. Näitä ovat esimerkiksi kotitalouden elementit, kiinteiden polttoaineiden poltto, ruoanlaittokäytännöt, kotitalouden tuholaisten aiheuttamat allergeenit, kosteus ja sisäilman homeet.(21-22) Sisäilman korkeaan saastumisasteeseen vaikuttavat kotitalouden ominaisuudet, asukkaan toiminta ja sellaiset tekijät kuin tupakointi, kaasulaitteet ja kotitaloustuotteet, ja ilman vaihtuvuus on negatiivisesti yhteydessä siihen.(23) 

Homeiden myrkyllisyys näyttää olevan kasvava kysymys ja ongelma monissa kotitalouksissa, sosiaalisissa asunnoissa ja julkisissa rakennuksissa.(24-26) Homeelle altistuminen voi aiheuttaa erilaisia sairauksia, kuten astmaa, allergista nuhaa ja yliherkkyyspneumoniittia, tarkoin määriteltyjen fysiologisten mekanismien kautta..(27)

Haihtuvat orgaaniset yhdisteet (VOC-yhdisteet) ovat hiilipohjaisia kemikaaleja, jotka haihtuvat nopeasti huoneenlämmössä. Niitä esiintyy yleisesti arkipäiväisissä tuotteissa, kuten maaleissa, puhdistusaineissa ja polttoaineissa, sekä puussa ja puupohjaisissa levyissä.(28-29)  

Haihtuvat orgaaniset yhdisteet pääsevät elimistöön hengitettynä, ihokosketuksen kautta tai nieltynä aiheuttaen soluvaurioita ja fysiologisia häiriöitä. VOC-yhdisteet aiheuttavat terveysriskejä, jotka vaihtelevat altistumisen tyypin ja tason mukaan. Lyhytaikaisia vaikutuksia ovat silmien, nenän ja kurkun ärsytys, päänsärky ja huimaus.(30) Pitkäaikainen altistuminen voi johtaa vakavampiin ongelmiin, kuten syöpään, maksa- ja munuaisvaurioihin sekä keskushermoston häiriöihin.(31-32) VOC-altistuminen voi myös edistää autoimmuunisairauksien puhkeamista ja etenemistä edistämällä kroonista tulehdusta ja immuunijärjestelmän hajoamista.(33) 

Rakennusmateriaalit	Kodin ja henkilökohtaisen hygienian tuotteet	Aktiviteetit
Maalit, lakat, tiivisteet, liimat ja liimat	Ilmanraikastimet, puhdistusaineet	Tupakointi
Matto, vinyylilattia	Kosmetiikka	Kemiallinen pesu, kopiokoneet
Puukomposiittituotteet	Polttoöljy, bensiini	Ruoanlaitto, harrastukset
Verhoilu ja vaahto		Puun polttaminen

Pöytä: VOC-yhdisteiden lähteet

• VOC-yhdisteiden pitoisuudet ovat korkeammat sisäilmassa (10-100 μg/m3 ) kuin ulkoilmassa.
• Syöpää aiheuttavien vaikutusten lisäksi VOC-yhdisteet ovat voimakkaita keskushermostomyrkkyjä.
• VOC-yhdisteet metaboloituvat nopeasti ja tuottavat useita myrkyllisiä metaboliitteja, jotka erittyvät virtsaan.
• Virtsasta voidaan mitata jopa 38 VOC-metaboliittia satojen tai tuhansien ng/ml:n pitoisuuksina.
• Virtsan VOC-metaboliitit ovat arvokkaita biomarkkereita, joiden avulla voidaan yhdistää näiden kemikaalien terveysvaikutukset.

Lähde: Li, A. & Pal, V. & Kannan, K. (2021). Katsaus haihtuvien orgaanisten yhdisteiden esiintymiseen ympäristössä, toksisuuteen, biotransformaatioon ja biomonitorointiin. Ympäristökemia ja ekotoksikologia. 3: 91–116.

Volatile Organic Compouon myös yhdistetty astman ja allergioiden riskin mahdolliseen lisääntymiseen.(34) Työpaikat, joissa VOC-pitoisuudet ovat korkeita, kuten automaalaamot, kemialliset pesulat, ravintolat ja kopiolaitokset, aiheuttavat merkittäviä terveysriskejä, ja syöpäriski on jopa 310 kertaa suurempi kuin hyväksyttävät raja-arvot.(35) VOC-yhdisteistä trikloorieteeni ja vinyylikloridi ovat myrkyllisimpiä ja syöpää aiheuttavia yhdisteitä.(36) 

Vähän haihtuvia orgaanisia yhdisteitä sisältävien tuotteiden käyttö ja ilmanvaihdon parantaminen on ratkaisevan tärkeää altistumisen minimoimiseksi ja haitallisilta terveysvaikutuksilta suojaamiseksi.

Ilman suodatus- ja puhdistustekniikat

Sisäympäristön kemikaalien tehokas poistaminen on ratkaisevan tärkeää ihmisten terveyden kannalta. Uusien ilmansuodatustekniikoiden kehittäminen on tuonut mukanaan useita tapoja vähentää ilmansaasteita. HEPA-suodattimet pidättävät tehokkaasti ilmassa olevia epäpuhtauksia. Aktiivihiilisuodattimilla on suuri kyky absorboida kaasuja ja hajuja, kun taas UV-valo neutralisoi tehokkaasti mikrobiperäisiä epäpuhtauksia. Ionisaattorit perustuvat epäpuhtauksien houkuttelemiseen ja neutralointiin sähköisesti varattujen ionien avulla. Näillä tekniikoilla on erikseen ainutlaatuiset mekanismit, jotka parantavat huomattavasti sisäilman laatua.(37-39)

Kuva: Sisäilman epäpuhtaudet ja ilmanpuhdistustekniikat.

Lähde: Mata, T. et al. (2022). Sisäilman laatu: katsaus puhdistustekniikoihin. Environments 9 (9): 118.

Lue tarkemmat kuvaukset eri ilmanpuhdistus- ja suodatustekniikoista alla:

Kuva: Taiteellinen ja visionäärinen näkemys tulevaisuuden ilmanpuhdistimesta.

Korkean hyötysuhteen hiukkassuodattimet (HEPA-suodattimet)

HEPA-suodattimet toimivat sieppaus-, imeytymis- ja diffuusiomekanismien avulla. Ne on suunniteltu pidättämään jopa 0,3 mikronin kokoisia hiukkasia 99,97 prosentin tehokkuudella.(40) Suodattimen kuidut on järjestetty monimutkaiseksi verkoksi, joka pidättää ja pitää hiukkaset kiinni fysikaalisten prosessien avulla, kun ilma virtaa suodattimen läpi.(41) HEPA-suodattimia käytetään laajalti kotitalouksien ilmanpuhdistimissa. Ne pidättävät erittäin tehokkaasti ilmassa olevia hiukkasia, kuten pölyä, siitepölyä ja lemmikkieläinten hilseilyä, minkä vuoksi HEPA-suodattimia suositellaan usein allergikoille ja astmaatikoille.

Aktiivihiilisuodattimet (ACF)

Niissä käytetään hiilen muotoa, joka on käsitelty niin, että siinä on pieniä, pienitilavuuksisia huokosia, jotka lisäävät adsorptiota tai kemiallisia reaktioita varten tarvittavaa pinta-alaa. Aktiivihiilisuodattimet ovat erityisen tehokkaita poistamaan haihtuvia orgaanisia yhdisteitä (VOC-yhdisteitä), hajuja ja kaasuja ilmasta adsorption avulla, jolloin epäpuhtaudet tarttuvat hiilihiukkasten pintaan. Ne ovat erityisen tehokkaita vähentämään kodin hajuja, savua ja kemikaalihöyryjä.(42-43)

Ultraviolettivalon (UV) puhdistimet

UV-puhdistimissa on lyhytaaltoista ultraviolettivaloa (UV-C-valo), joka tappaa tai inaktivoi mikro-organismeja tuhoamalla nukleiinihappoja ja häiritsemällä niiden DNA:ta, mikä estää niitä suorittamasta elintärkeitä solutoimintoja. UV-puhdistimet inaktivoivat ilmassa olevia taudinaiheuttajia ja mikro-organismeja, kuten bakteereja ja viruksia. Tämä tekniikka yhdistetään usein muihin suodatusmenetelmiin kattavan ilmanpuhdistuksen varmistamiseksi.(44)

Ionisaattorit (ioniset ilmanpuhdistimet)

Ionisaattorit päästävät ilmaan (negatiivisesti) varattuja ioneja, jotka kiinnittyvät hiukkasiin ja mikrobeihin. Varautuneet hiukkaset kiinnittyvät vastakkaisesti varautuneisiin pintoihin (kuten seiniin tai lattioihin) tai toisiinsa muodostaen suurempia hiukkasia, joita suodattimet voivat helpommin pidättää. Viimeisimmät tieteelliset todisteet osoittavat, että negatiiviset ilmaionit, mukaan lukien ultrapienet hiukkaset, voivat tehokkaasti poistaa hiukkasia. Viimeisimmät innovaatiot ionisaatioteknologiassa ovat keskittyneet otsonipäästöjen vähentämiseen turvalliselle tasolle (otsoni on ionisaatioprosessin sivutuote).(45-46)

Fotokatalyyttinen hapetus (PCO)

PCO-teknologia yhdistää UV-valon ja fotokatalyytin, tyypillisesti titaanidioksidin, tuottamaan hydroksyyliradikaaleja. Nämä erittäin reaktiiviset radikaalit hapettavat bakteerit, virukset ja VOC-yhdisteet vaarattomiksi aineiksi, kuten vedeksi ja hiilidioksidiksi. Joissakin kuluttajien saatavilla olevissa kehittyneissä ilmanpuhdistimissa on PCO-tekniikka.(47)

Sähköstaattiset saostimet

Nämä laitteet käyttävät sähkövarausta kerätäkseen hiukkasia ilmasta. Ilma vedetään ionisointiosan läpi, jossa hiukkaset saavat varauksen. Varautuneet hiukkaset vetävät sitten puoleensa vastakkaisen varauksen omaavia levyjä, jolloin ne poistuvat tehokkaasti ilmavirrasta. Sähköstaattiset saostimet ovat harvinaisempia kuin HEPA-suodattimet, mutta niitä on saatavana myös kotikäyttöön.(48)

Joissakin tutkimuksissa on havaittu, että sähköstaattisten saostimien käytöllä on haitallisia terveysvaikutuksia, kuten negatiivisiin ilmaioneihin liittyvä sydän- ja hengitystoiminnan muuttuminen - tämä seikka voi olla suurempi kuin hiukkasten vähentämisestä mahdollisesti saatava hyöty. Elektroniset suodattimet voivat myös tuottaa vaarallisia varattuja hiukkasia tai muita epäpuhtauksia.(49-50)

Älykkäät ilmanpuhdistimet

Älykkäät ilmanpuhdistimet käyttävät IoT-teknologiaa (esineiden internet), ja niitä voidaan ohjata etänä. Asetuksia voidaan säätää reaaliaikaisten ilmanlaatulukemien perusteella. Niissä on usein kehittyneitä antureita ja algoritmeja, jotka optimoivat puhdistustehokkuuden ja energiankäytön. Älykkään kodinteknologian yleistymisen myötä älykkäät ilmanpuhdistimet ovat tulleet suosituiksi.(51) 

Otsonigeneraattorit

Otsoni on voimakas hapetin ja siten ihmiselle vaarallinen aine. Vaikka otsonigeneraattorit ovat kiistanalaisia mahdollisten terveysriskien vuoksi, ne tuottavat tarkoituksella otsonia bakteerien, virusten ja hajujen poistamiseksi. Otsonin mahdollisten hengitystievaarojen vuoksi niitä suositellaan yleensä käytettäväksi tyhjissä tiloissa, eikä niitä suositella kuluttajakäyttöön.(52)

Johtopäätös

Ilmanlaadun kriittistä merkitystä ihmisten terveydelle ei voi korostaa liikaa, ja ilmansuodatusjärjestelmien rooli sen parantamisessa on yhtä merkittävä. Tutustumalla erilaisiin ilmanpuhdistustekniikoihin kunkin järjestelmän tehokkuus ja ainutlaatuiset edut sisäympäristön parantamisessa tulevat selviksi. Puhtaan ilman ja parempien terveystulosten, kuten hengityselinten hyvinvoinnin ja yleisen elämänlaadun, välinen vahva korrelaatio korostaa ilmanlaatuun liittyvien ongelmien kiireellisyyttä. Ympäristöhaasteiden jatkuessa tehokkaiden ilmanpuhdistusmenetelmien käyttöönotto on kätevää ja välttämätöntä terveyden ylläpitämiseksi ja kestävien, terveellisten elinympäristöjen luomiseksi. 

Tieteelliset viitteet:

1. Koenig, J. (2000). Hengityselinten rakenne. Ilman epäpuhtauksien terveysvaikutukset: Kuinka turvallista hengittämämme ilma on? 5-15. Alankomaat: Kluwer Academic Publishers.
2. Mayer, H. (1999). Ilmansaasteet kaupungeissa. Atmospheric Environment 33 (24-25): 4029–4037.
3. Ilmatieteen laitos. (2018). Suomi WHO:n ilmanlaatutilastojen kärjessä. <https://en.ilmatieteenlaitos.fi/press-release/524196421> [viitattu: 13.03.2024].
4. Anttila, P. (2020). Ilmanlaadun kehityssuuntaukset Suomessa 1994-2018. Ilmatieteen laitoksen julkaisuja nro 163.
5. Mannucci, P. & Harari, S. & Martinelli, I. & Franchini, M. (2015). Ilmansaasteiden terveysvaikutukset: narratiivinen katsaus. Internal and Emergency Medicine 10: 657–662.
6. YK:n ympäristöohjelma. (2022). YK julistaa historiallisella päätöksellä terveellisen ympäristön ihmisoikeudeksi. UNEP.org.
7. Losacco, C. & Perillo, A. (2018). Hiukkasmaiset ilmansaasteet ja hengitystievaikutukset ihmisiin ja eläimiin. Environmental Science and Pollution Research 25 (34): 33901–33910.
8. Xing, Y. & Xu, Y. & Shi, M. & Lian, Y. (2016). PM2. 5:n vaikutus ihmisen hengityselimiin. Journal of Thoracic Disease 8 (1): E69-E74.
9. Turner, M. et al. (2020). Ulkoilman epäpuhtaudet ja syöpä: Katsaus nykyiseen näyttöön ja kansanterveyssuosituksiin. CA: A Cancer Journal for Clinicians 70 (6): 460–479.
10. Anderson, H. ja muut (1997). Ilmansaasteet ja kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden päivittäiset hoitojaksot kuudessa eurooppalaisessa kaupungissa: APHEA-hankkeen tuloksia. European Respiratory Journal 10 (5): 1064–1071.
11. Jiang, X. Q. & Mei, X. D. & Feng, D. (2016). Ilmansaasteet ja krooniset hengitystiesairaudet: mitä ihmisten pitäisi tietää ja tehdä? Journal of Thoracic Disease 8 (1): E31-E41.
12. Tiotiu, A. et al. (2020). Ilmansaasteiden vaikutus astmatuloksiin. International Journal of Environmental Research and Public Health 17 (17): 6212.
13. Tran, H. et al. (2023). Ilmansaasteiden vaikutus hengityselinsairauksiin ilmastonmuutoksen aikakaudella: A review of the current evidence. Science of the Total Environment 166340.
14. Takizawa, H. (2011). Ilmansaasteiden vaikutus allergisiin sairauksiin. The Korean Journal of Internal Medicine 26 (3): 262–273.
15. Maailman terveysjärjestö. (2022). Ilmansaasteet (ulkona). 
16. Lelieveld, J. et al. (2020). Ilmansaasteiden aiheuttama elinajanodotteen menetys verrattuna muihin riskitekijöihin: maailmanlaajuinen näkökulma. Cardiovascular Research 116 (11): 1910–1917.
17. Abed Al Ahad, M. (2024). Ilmansaasteet vähentävät yksilöiden elämäntyytyväisyyttä terveyshaittojen kautta. Applied Research in Quality of Life 1-25. Julkaistu 27. tammikuuta 2024. Avoin pääsy.
18. Nuyts, V. & Nawrot, T. & Scheers, H. & Nemery, B. & Casas, L. (2019). Ilmansaasteet ja itse koettu stressi ja mieliala: Yhden vuoden paneelitutkimus terveistä ikääntyneistä henkilöistä. Environmental Research 177: 108644.
19. Clifford, A. & Lang, L. & Chen, R. & Anstey, K. & Seaton, A. (2016). Exposure to air pollution and cognitive functioning across the life course-a systematic literature review. Environmental Research 147: 383–398.
20. Power, M. & Adar, S. & Yanosky, J. & Weuve, J. (2016). Altistuminen ilmansaasteille mahdollisena kognitiivisen toiminnan, kognitiivisen heikkenemisen, aivojen kuvantamisen ja dementian aiheuttajana: systemaattinen katsaus epidemiologiseen tutkimukseen. Neurotoxicology 56: 235–253.
21. Raju, S. & Siddharthan, T. & McCormack, M. (2020). Sisäilman epäpuhtaudet ja hengityselinten terveys. Clinics in Chest Medicine 41 (4): 825–843.
22. Mendell, M. et al. (2009). Kosteuteen ja homeeseen liittyvät terveysvaikutukset. WHO:n sisäilman laatua koskevat ohjeet: Kosteus ja home 63-92. Geneve: Geneve: Maailman terveysjärjestö.
23. Vardoulakis, S. et al. (2020). Sisäilman altistuminen valituille ilman epäpuhtauksille kotiympäristössä: systemaattinen katsaus. International Journal of Environmental Research and Public Health 17 (23): 8972.
24. Fisk, W. & Lei-Gomez, Q. & Mendell, M. (2006). Meta-analyysit hengitysteiden terveysvaikutusten yhteyksistä asuntojen kosteuteen ja homeeseen. Indoor Air 17 (4): 284-296.
25. Mudarri, D. (2007). Kosteuden ja homeen kansanterveydelliset ja taloudelliset vaikutukset. Indoor Air 17 (3): 226–235.
26. Moses, L. & Morrissey, K. & Sharpe, R. & Taylor, T. (2019). Altistuminen sisäilman homeen hajulle lisää astmariskiä sosiaalisessa asumisessa asuvilla ikääntyneillä aikuisilla. International Journal of Environmental Research and Public Health 16 (14): 2600.
27. Bush, R. & Portnoy, J. & Saxon, A. & Terr, A. & Wood, R. (2006). Homealtistuksen lääketieteelliset vaikutukset. Journal of Allergy and Clinical Immunology 117 (2): 326–333.
28. EPA. (2024). Mitä ovat haihtuvat orgaaniset yhdisteet (VOC)? Yhdysvaltain ympäristönsuojeluvirasto.
29. Adamová, T. & Hradecký, J. & Pánek, M. (2020). Puun ja puupohjaisten levyjen haihtuvat orgaaniset yhdisteet (VOC): Arviointimenetelmät, mahdolliset terveysriskit ja lieventäminen. Polymers 12 (10): 2289.
30. Mølhave, L. & Bach, B. & Pedersen, O. (1986). Ihmisen reaktiot haihtuvien orgaanisten yhdisteiden pieniin pitoisuuksiin. Environment International 12 (1-4): 167–175.
31. MN:n terveysministeriö. (2022). Haihtuvat orgaaniset yhdisteet kotonasi.
32. Li, A. & Pal, V. & Kannan, K. (2021). Katsaus haihtuvien orgaanisten yhdisteiden esiintymiseen ympäristössä, toksisuuteen, biotransformaatioon ja biomonitorointiin. Ympäristökemia ja ekotoksikologia. 3: 91–116.
33. Ogbodo, J. & Arazu, A. & Iguh, T. & Onwodi, N. & Ezike, T. (2022). Haihtuvat orgaaniset yhdisteet: Proinflammatorinen aktivaattori autoimmuunisairauksissa. Frontiers in Immunology 13: 928379.
34. Nurmatov, U. & Tagiyeva, N. & Semple, S. & Devereux, G. & Sheikh, A. (2015). Haihtuvat orgaaniset yhdisteet ja astman ja allergian riski: systemaattinen katsaus. European Respiratory Review 24 (135): 92–101.
35. Çankaya, S. & Pekey, H. & Pekey, B. & Aydın, B. (2018). Haihtuvien orgaanisten yhdisteiden pitoisuudet ja niiden terveysriskit erilaisissa työpaikan mikroympäristöissä. Human and Ecological Risk Assessment: An International Journal 26 (3): 822–842.
36. David, E. & Niculescu, V. (2021). Haihtuvat orgaaniset yhdisteet (VOC-yhdisteet) ympäristön epäpuhtauksina: Esiintyminen ja lieventäminen nanomateriaalien avulla. International Journal of Environmental Research and Public Health 18 (24): 13147.
37. Vijayan, V. & Paramesh, H. & Salvi, S. & Dalal, A. (2015). Sisäilman laadun parantaminen - ilmansuodattimen etu. Lung India 32 (5): 473–479.
38. National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine. (2022). Sisäympäristöjen kemikaalien hallinta. In Why Indoor Chemistry Matters. Washington (DC): National Academies Press.
39. Sparks, T, & Chase, G. (2016). Ilman ja kaasun suodatus. Suodattimien ja suodatuksen käsikirja 117-198. Elsevier.
40. EPA. (2024). Mikä on HEPA-suodatin? Yhdysvaltain ympäristönsuojeluvirasto.
41. Dubey, S. & Rohra, H. & Taneja, A. (2021). Ilmanpuhdistimien (HEPA) tehokkuuden arviointi sisäilman hiukkasmaisen saastumisen torjunnassa. Heliyon 7 (9): e07976.
42. Agranovski, I. & Moustafa, S. & Braddock, R. (2005). Aktiivihiilellä kuormitettujen kuitusuodattimien suorituskyky hiukkasmaisten ja kaasumaisten epäpuhtauksien samanaikaisessa poistossa. Environmental Technology 26 (7): 757–766.
43. Mata, T. et al. (2022). Sisäilman laatu: katsaus puhdistustekniikoihin. Environments 9 (9): 118.
44. Li, P. et al. (2022). Suodatuksella ja UV-säteilyllä varustetun ilmanpuhdistuslaitteen arviointi: tuloilman ja käsitellyn ilman hiukkasten ja elinkelpoisten ilmassa olevien bakteerien poistotehokkuuden vertailu. International Journal of Environmental Research and Public Health 19 (23): 16135.
45. Jiang, S. & Ma, A. & Ramachandran, S. (2018). Negatiiviset ilmaionit ja niiden vaikutukset ihmisten terveyteen ja ilmanlaadun parantamiseen. International Journal of Molecular Sciences 19 (10): 2966.
46. Park, J. & Sung, B. & Yoon, K. & Jeong, C. (2016). Ionisaattorin bakterisidinen vaikutus alhaisen otsonipitoisuuden vallitessa. BMC Microbiology 16: 1–8.
47. Hodgson, A. & Destaillats, H. & Sullivan, D. & Fisk, W. (2007). Ultraviolettivalokatalyyttisen hapetuksen suorituskyky sisäilman puhdistussovelluksissa. Indoor Air 17 (4): 305–316.
48. Bliss, S. (2006). Parhaiden käytäntöjen opas asuinrakentamiseen: Materials. Finishes and Details. New York (NY): John Willey & Sons.
49. Liu, S. et al. (2020). Metaboliset yhteydet sisäilman negatiivisten ilmaionien, hiukkasten ja sydän- ja hengitystoiminnan välillä: Satunnaistettu, kaksoissokkoutettu crossover-tutkimus lasten keskuudessa. Environment International 138: 105663.
50. Waring, M. & Siegel, J. (2011). Ionigeneraattorin vaikutus sisäilman laatuun asuinhuoneessa. Indoor Air 21 (4): 267–276.
51. Dai, X. & Shang, W. & Liu, J. & Xue, M. & Wang, C. (2023). Paremman sisäilman laadun saavuttaminen tulevaisuuden rakennusten IoT-järjestelmillä: Opportunities and challenges. Science of The Total Environment 164858.
52. EPA. (2008). Ilmanpuhdistimina myytävät otsonigeneraattorit. Yhdysvaltain ympäristönsuojeluvirasto.