La cetosis produce tres cuerpos cetónicos principales: acetona, acetoacetato y beta-hidroxibutirato. Los tres cuerpos cetónicos se pueden medir utilizando varios métodos. El método más comúnmente utilizado es verificar los niveles de beta-hidroxibutirato (BHB) en la sangre. Otro método popular es medir la cantidad de acetona en el aliento. Un tercer método es medir los niveles de acetoacetato en la orina. De estos, tlos niveles de BHB en la sangre se consideran los más precisos, particularmente para monitorear los cambios en la producción de cuerpos cetónicos en las primeras etapas de la cetosis.
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Medir no es absolutamente necesario. Sin embargo, proporciona una indicación medible de la activación de la cetosis y puede dar un impulso moral para continuar con la dieta, especialmente en situaciones donde la motivación es baja.
1. MEDICIÓN DE NIVELES DE CUERPOS CETÓNICOS EN LA SANGRE
Los cuerpos cetónicos (BHB) en la sangre se miden de la misma manera que los niveles de azúcar en sangre, con una prueba de punción en el dedo. Se puede utilizar un dispositivo especial para medir tanto los niveles de azúcar en sangre como los de cuerpos cetónicos a partir de una gota de sangre extraída de la yema del dedo. Las mediciones son generalmente muy precisas. Las desventajas son el alto costo continuo (las tiras de prueba cuestan varios euros cada una) y la constante punción en el dedo. El precio del dispositivo oscila entre 20 y 50 euros. Los dispositivos de buena calidad incluyen CareSens Dual Blood Glucose and Ketone Meter y Freestyle Precision NEO Blood Glucose Monitoring Meter. Las tiras de prueba de cuerpos cetónicos para estos dispositivos están disponibles, y los precios varían entre 3 y 4 euros por tira (generalmente se venden en paquetes de 10).
Este método de prueba es efectivo especialmente al comenzar con la dieta cetogénica y monitorear los niveles de cuerpos cetónicos. La mayoría de las personas alcanzan una cetosis leve (0.5–1.0 mmol/L) en unos pocos días y una cetosis más profunda (1.5–3.0 mmol/L) en 2–4 semanas. Cuanto más avanza la adaptación a la keto mientras se sigue la dieta cetogénica, más eficiente es el uso de cuerpos cetónicos para el suministro de energía. Esto a su vez conduce a una disminución en los niveles de BHB en la sangre, y a menudo se observan lecturas significativamente más bajas en comparación con las primeras semanas de la dieta cetogénica. Esto es completamente normal.
2. MEDICIÓN DE NIVELES DE CUERPOS CETÓNICOS EN EL ALIENTO
Si pincharse los dedos con una aguja no es tu idea de diversión, hay varios dispositivos en el mercado que miden la acetona en el aliento. De todas las moléculas de cuerpos cetónicos, la acetona es con mucho la más pequeña en tamaño y, por lo tanto, se excreta a través del sistema respiratorio. Esto a su vez hace posible medir la cetosis analizando los gases respiratorios. Medir la acetona en los gases exhalados ha demostrado ser un método preciso para evaluar la cetosis, siempre que la prueba se repita de la misma manera y el dispositivo haya sido cuidadosamente calibrado para el aire de la habitación. Los niveles de acetona también se pueden comparar con los niveles de BHB en la sangre.
Un estudio publicado en 2018 encontró que los analizadores de aliento son un método confiable para evaluar el estado de cetosis continua en individuos sanos que siguen la dieta cetogénica, así como para aquellos que sufren de epilepsia. Medir los niveles de acetona en el aliento también se puede utilizar para el control de peso y el monitoreo de la quema de grasa en aquellos que siguen la dieta cetogénica.
A la luz de esta información, los analizadores de aliento son un método muy bueno y conveniente para monitorear la dieta cetogénica a largo plazo, particularmente cuando el objetivo es la pérdida de peso o la prevención de convulsiones epilépticas.
El medidor de acetona más antiguo y utilizado en el mercado es el Ketonix fabricado en Suecia, que ha demostrado ser un dispositivo muy efectivo y confiable. Como un dispositivo de medición más nuevo, Acetrack ha llegado al mercado, que es más elegante y claro en términos de interfaz de usuario que Ketonix. Ambos son igualmente precisos y se basan en el mismo método.
3. MEDICIÓN DE NIVELES DE CUERPOS CETÓNICOS EN LA ORINA
Medir los cuerpos cetónicos (más específicamente el acetoacetato) en la orina ha sido posible durante algún tiempo. Se utiliza especialmente en el cuidado de la salud cuando se verifica la orina en busca de glucosa, cuerpos cetónicos o proteínas. Sin embargo, los cuerpos cetónicos en la orina no son tanto indicativos de cetosis, sino que indican el nivel de cuerpos cetónicos en exceso que se excretan del cuerpo. Así, particularmente en las primeras etapas de la cetosis, el nivel de cuerpos cetónicos en la orina suele ser alto, ya que el cuerpo aún no se ha adaptado a la keto. Este método es, por supuesto, útil para monitorear el inicio de la cetosis. A medida que avanza la adaptación a la keto/adaptación a la grasa, los niveles de cuerpos cetónicos en la orina suelen disminuir a medida que los cuerpos cetónicos se utilizan de manera eficiente para obtener energía en el cuerpo.
La prueba de orina se utiliza típicamente para evaluar cetoacidosis en individuos diabéticos, especialmente cuando la prueba de punción en el dedo no está disponible.
¿Cómo mides tu estado de cetosis? ¡Cuéntanos en los comentarios y comparte tus propias experiencias!