Посмотрим правде в глаза: мы все были в ситуации, когда вы выполняете некоторую кровь, выполняющую ваш врач, и все, что вы получаете, - это «все выглядит нормально, все в пределах отсчета». Но обычно это все. Никаких дополнительных советов по образу жизни, никаких комментариев по конкретным результатам, и все, что у вас есть, было вывод о том, что вы не сильно болеете.
Я хочу поделиться с вами конкретным примером того, почему получение просто типичного «все в пределах эталонных диапазонов». Ответ недостаточно. Например, у вас может быть пограничный диабет, развитие резистентности к инсулину и шанс разработать метаболический синдром.
Введите глюкозу.
Механизм регуляции сахара в крови является очень сложной системой, на которую влияет несколько гормонов, секретируемых внутренними органами. Уровень сахара в крови регулируется так называемой системой отрицательной обратной связи-эта система стремится привести организм в состояние системного гомеостаз, то есть, стабильное равновесие.
Когда уровень сахара в крови высокий, пульсации гормонов, таких как инсулин, секретируются в кровообращение, снижая уровень сахара в крови. И наоборот, когда уровень сахара в крови низкий, глюкагон и другие гормоны секретируются в кровообращение для повышения уровня сахара в крови.
Системный мониторинг уровня сахара в крови происходит в Бета-ячейки островков Лангерганса в поджелудочной железе а также глюкозу-чувствительные нейроны гипоталамус в мозге.
Лишение сна оказывает значительное влияние на регуляцию сахара в крови. Быть значительно лишенным сна (четыре часа сна за ночь) всего за неделю ухудшает использование глюкозы для энергии и повышает уровень сахара в крови. Это также является предрасполагающим фактором для нарушений метаболизма сахара (до диабет)Полем Согласно исследованию, Люди, которые спят менее 6,5 часов в ночь, имеют до 40 % более низкую чувствительность к инсулину по сравнению с теми, кто получает нормальное количество (7–8 часов) сна за ночь. Нарушение чувствительности к инсулину является предрасполагающим фактором для качелей сахара в крови, ожирения и диабета 2 типа.
Какие маркеры необходимы для общего гомеостаза глюкозы?
Сахар натощак (FPG)
Глюкоза является основным источником клеточной энергии. Уровень глюкозы в плазме отражает потребление глюкозы от пищи, расщепление печени и мышечного гликогена и глюкозу, продуцируемой посредством глюконеогенеза. Высокий уровень глюкозы натощак может быть вызвана резистентностью к инсулину, тяжелым острым стрессом или определенными заболеваниями. Глюкокортикоидные препараты также повышают уровень глюкозы. Низкие уровни глюкозы натощак возникают после поста в течение нескольких дней или в связи с определенными заболеваниями или чрезмерными дозами инсулина.
- ссылочный диапазон: 4–6 ммоль/л
- Оптимально: 4,0–5,3 ммоль/л
- Рекомендуется Фонд расширения жизни: 4,0–4,7 ммоль/л
Гликированный гемоглобин A1C (HBA1C)
Гемоглобин в эритроцитах гликируют глюкозой, присутствующей в крови. Уровни гликированного гемоглобина представляют средние уровни сахара в крови в течение предыдущих 2–3 месяцев. Если уровень глюкозы был повышен в течение этого периода времени, тест гемоглобина A1C также будет приносить более высокие, чем нормальные результаты. Это свидетельствует о дисрегуляции сахара в крови, инсулинорезистентности или диабете.
Значения HbA1C также могут влиять индивидуальные факторы, особенно с помощью питания, что может несколько исказить результаты. Исследование показало, что продолжительность жизни эритроцитов у диабетиков составляет всего 81 день, тогда как для недиабетиков это было 146 дней. Чем дольше продолжительность жизни эритроцитов, тем больше она связывает глюкозу (становится гликированной). Это может повысить значения непропорционально, не указывая на инсулинорезистентность или додиабет. Это может быть актуально в тех случаях, когда уровень сахара в крови натощак и уровень инсулина натощак оптимальны, но уровень HBA1C удивительно высок.
- Нормальный: 20–42 ммоль / л / 4,0%–6,0%
- Оптимально: 20–34 ммоль / л / 4,0%–5,3%
Пост инсулин
Инсулин-это гормон, продуцируемый и секретируемый бета-клетками в поджелудочной железе. Тело выделяет инсулин как ответ на повышенный уровень глюкозы в крови, который вызван пищей или секрецией кортизола из -за повышенного стресса. Инсулин увеличивает абсорбцию и хранение глюкозы и синтез жирных кислот и белков, ингибируя расщепление белков и жирных кислот.
Инсулин ингибирует липолиз или распад жира на энергию. Если уровень инсулина в организме постоянно повышается, жирные кислоты, циркулирующие в крови, хранятся в жировой ткани. Это называется липогенез. В частности, Секреция инсулина стимулируется высоким уровнем сахара в крови и диетой, богатой углеводом. Обильное потребление белка также увеличивает секрецию инсулина. Из -за этих факторов уровень инсулина натощак должен быть довольно низким, в нижней половине эталонного диапазона. Высокие уровни инсулина также могут быть предрасполагающим фактором для хронических заболеваний, обсуждаемых в описании значения HBA1C.
Справочный диапазон: 2,0–20 MIU/L
Homa-IR (чувствительность к инсулину)
Оценка гомеостатической модели (HOMA) является методом оценки функции бета -клеток поджелудочной железы и резистентности к инсулину (IR) из уровня сахара в крови натощак и уровня инсулина. HOMA стал широко и глобально используемым клиническим и эпидемиологическим инструментом. Калиброванное нормальное значение в HOMA составляет одно (1).
Рассчитая взаимодействие между глюкозой натощак и инсулином натощак, может быть оценена функция бета-клеток поджелудочной железы и чувствительность к инсулину тела. Чувствительность к инсулину зависит от того, сколько необходимо секретировать инсулин для хранения определенного количества глюкозы. Чувствительность к инсулину присутствует, когда требуется только небольшое количество инсулина для хранения определенного количества глюкозы в клетках. И наоборот, резистентность к инсулину присутствует, когда требуется больше инсулина для хранения эквивалентного количества глюкозы.
Но давайте немного углубимся в факторы образа жизни, влияют на гомеостаз глюкозы в крови…
Выбор образа жизни Это улучшает чувствительность к инсулину, включают:
- Достаточный сон
- Регулярные упражнения (особенно силовые тренировки и высокоинтенсивные тренировки)
- Объединение аэробных упражнений и силовых тренировок - наиболее эффективный способ повышения чувствительности к инсулину - Управление стрессом и снижение стресса
- Потеря веса (особенно вокруг талии)
- Обильное потребление растворимых волокон от еды
- Еда более красочные овощи, ягоды и фрукты (особенно темные ягоды, такие как черника и черная смора)
- Использование трав и специй в приготовлении пищи
- Уменьшение потребления углеводов, особенно сахаров
- Обычный пост и прерывистый пост
- Избегая чрезмерного сидения
- Устранение обработанных растительных масел и транс -жиров из диеты
- Некоторые пищевые добавки могут повысить чувствительность к инсулину (подробно описано в курсе!)
Как вы можете видеть сверху, регуляция метаболизма глюкозы довольно сложна, и измерение только уровня глюкозы в крови не выявит общего гомеостаза глюкозы вашего организма.
Вы хотите знать лучше, что происходит в вашем теле? Приходите и присоединяйтесь к нам в этом уникальном онлайн -курсе! Предложение действует всего за пару дней. И просто нет риска, у нас есть 30-дневная гарантия возврата денег.
За ваше здоровье, доктор Олли Совиджарви, М.Д.